Editorial / Editorial
La Cromoendoscopia como técnica de elección en el control de la displasia en la enfermedad inflamatoria intestinal
Chromoendoscopy as a choice technique for control dysplasia in bowel inflammatory disease
Mena Sánchez R.
Enfermera. Unidad de Endoscopia Digestiva. Consorci Sanitari de Terrassa – Hospital de Terrassa. Terrassa – Barcelona.
Resumen
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII), incluye varios tipos de enfermedades, entre ellas y siendo las más frecuentes, la Colitis Ulcera (CU) y la Enfermedad de Crohn, siendo éstas las que están más asociadas a padecer un mayor riesgo de Cáncer Colon Rectal (CCR).
Los pacientes con una EII extensa, diagnosticados en edades tempranas, con inflamación severa del colon, mayor duración en años de la enfermedad, edades avanzadas, presencia de pseudopólipos, antecedentes familiares de primer grado de CCR y colangitis esclerosante primaria, tienen mayor riesgo de desarrollar un CCR en comparación con el resto de la población general.
En el caso de la CU, el riesgo de padecer un CCR es mayor en pacientes con una colitis extensa, intermedio en la colitis de afectación izquierda y bajo en la proctitis.
El objetivo de una correcta vigilancia en las EII es reducir la mortalidad y morbilidad relacionada con el CCR, mediante la detección de CCR asintomático, displasia y lesiones pre-malignas. La vigilancia endoscópica debería de comenzar después de los 7-8 años del diagnóstico de la EII.
Palabras clave: Enfermedad inflamatoria intestinal, colitis ulcerosa, Enfermedad de Crohn, Cromoendoscopia.
Abstract
Inflammatory bowel disease (IBD) includes several types of diseases, including, but are not limited to, ulcerative colitis (UC) and Crohn’s disease, which are more likely to be associated with an increased risk of colorectal cancer (RCC).
Patients with extensive IBD, diagnosed at early age, with severe colon inflammation, increased duration in years of the disease, advanced ages, presence of pseudopolyps, first-degree family history of RCC and primary sclerosing cholangitis, are at increased risk to develop a CCR compared to general population.
In the case of UC, the risk of CCR is greater in patients with extensive colitis, intermediate in left-sided colitis and low in proctitis.
The goal of proper surveillance in IBD is to reduce CCR-related mortality and morbidity by detecting asymptomatic CCR, dysplasia, and pre-malignant lesions. Endoscopic surveillance should begin after 7-8 years of diagnosis of IBD.
Keywords: Inflammatory bowel disease, ulcerative colitis, Crohn desease, Chromoendoscopy
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