Gestión de la Información médica post-endoscopia por enfermeras
Nursing management of medical information after endoscopy
Enriqueta Hernández Soto
Enfermera. Unidad de Endoscopia Digestiva. Corporació Sanitària i Universitaria del Parc Taulí, Hospital de Sabadell, Sabadell – Barcelona.
Resumen
La endoscopia, tiene el objetivo de orientar, confirmar o descartar un diagnóstico sospechado por el médico y/o aclarar aspectos del estado de salud del paciente. Someterse a exploraciones agresivas y la incertidumbre del resultado, son motivo suficiente para desarrollar ansiedad y temor. La información sobre el estado de salud es un derecho fundamental del paciente, quien espera que se le ofrezca una información detallada y comprensible, adecuada a sus capacidades. Sin embargo, en ocasiones el endoscopista, reúsa informar al paciente. Se encuentra entonces un dilema ético sobre la gestión de la información que se le ofrece al paciente, relativa a diagnóstico médico, que generalmente es dada o entendida como responsabilidad del médico, pero que de hecho, la enfermera comparte en mayor o menor grado. Las estrategias de mejora se dirigen a la formación de los profesionales en competencias comunicativas, así como a la investigación para ayudar a identificar situaciones referentes a la gestión de la información del paciente en endoscopia digestiva. Sería muy beneficioso para la práctica clínica de la endoscopia, consensuar un protocolo multidisciplinar de equipo, definiendo las actuaciones de cada profesional en materia de información, es decir, qué, quién y cuándo informar. Las enfermeras asumen un papel de proximidad con el paciente, contando con un grado de confianza que le permite ser vista como uno de los profesionales importantes como fuente de información asequible. En este contexto, las enfermeras pueden proporcionar información sobre algunos hallazgos de la endoscopia (parte de la “información médica”), con la finalidad de minimizar el nivel de ansiedad del paciente en espera de la información definitiva.
Palabras clave: Información, comunicación, ética, alta, ansiedad, endoscopia, enfermería.
Abstract
Endoscopy aims to guide, confirm or rule out a diagnosis suspected by the physician and/or clarify aspects of the patient’s health. Undergoing aggressive examinations and uncertainty of the result are reason enough to develop anxiety and fear. Information on health status is a fundamental right of the patient, who hopes to be offered detailed and comprehensible information, adequate to their abilities. However, there are times when the endoscopist refuses to inform the patient, claiming that «your doctor» will inform you. Then there is an ethical dilemma about the management of information that is offered to the patient, relative to medical diagnosis, which is generally given or understood as a physician responsibility, but in fact, nurses share in a greater or lesser degree. Improvement strategies are aimed at training professionals in communication skills, as well as research to identify situations concerning the management of patient information in endoscopy. It would be very beneficial for clinical practice in endoscopy, to agree on a multidisciplinary team protocol, defining the actions of each professional in the information field, ie what, who and when to inform. Nurses assume a role of proximity to the patient, relying on a degree of confidence that allows them to be seen as one of the important professionals as a source of affordable information. In this context, nurses can provide information on some findings of endoscopy (part of the «health information»), in order to minimize the level of patient anxiety while waiting for definitive information.
Keywords: Information, communication, ethics, disclosure, anxiety, endoscopy, nursing.
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