Intervención de enfermería en la colocación de Prótesis metálicas autoexpansibles biliares endoscópicas.
Nursing intervention in the placement of endoscopic biliary Self-expanding metallic prostheses.
Prieto Vasallo, Ml*.; Diaz Rodríguez, Dr.; Ramos Ortiz-Vivancos, C.; Corral De Eusebio, A.; Peñalta Guzmán, I.
Enfermeras de la unidad de endoscopias
Hospital Universitario del Henares
Recibido en diciembre de 2020; aceptado en marzo de 2021. Disponible en internet desde mayo de 2021
Resumen
La obstrucción de la vía biliar causada por múltiples patologías ha llevado a que la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) evolucione para poder solucionarlas. Primero utilizando prótesis plásticas y luego prótesis metálicas autoexpandibles biliares (PMAB). El personal de enfermería adscrito a La Unidad de Endoscopia Digestiva debe estar cualificado para participar en la técnica de CPRE en la inserción de las PMAB, en la sedación del paciente y para realizar los cuidados necesarios al paciente dirigidos a garantizar un nivel de seguridad adecuado y de calidad. Objetivo: Describir nuestra experiencia en la colocación de PMAB y elaborar un Plan de cuidados de Enfermería en la CPRE y la colocación de PMAB. Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo en la Unidad de Endoscopias Digestivas del Hospital Universitario del Henares, desde diciembre de 2009 a septiembre de 2020. Se estudiaron variables sociodemográficas, indicación y tipo de prótesis. Los datos se recogieron en una hoja de datos elaborada para el estudio y obtenidos de la historia del paciente. También se realizó una búsqueda bibliográfica sobre cuidados de enfermería en la implantación de las PMAB y la técnica de consenso para la elaboración del Plan de Cuidados y el Protocolo. Resultados: Fueron estudiados 116 pacientes. Se insertaron 143 PMAB, 100 fueron recubiertas y 43 no recubiertas. La edad media de los pacientes fue de 66,9 años, y sexo masculino (66,43%). Se colocaron en procesos malignos (60,84%), el tumor de páncreas es el más frecuente (32,87%). Se elaboró un plan de cuidados de enfermería y un protocolo. Conclusiones: El personal de Enfermería de Endoscopia Digestiva debe estar formado y cualificado para realizar cuidados independientes e interdependientes en la implantación de prótesis, a la vez debe aplicar la metodología enfermera para realizar un trabajo más seguro y satisfactorio. La técnica de consenso es adecuada para realizar documentos de trabajo.
Palabras clave: Intervención Enfermería, CPRE, Cuidados de Enfermería, PMAB, trabajo en equipo.
Abstract
The obstruction of the bile duct caused by multiple pathologies has led to the evolution of endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) in order to solve them. First using plastic prostheses and then self-expanding metal biliary prostheses (PMAB). The nursing staff assigned to the Digestive Endoscopy Unit must be qualified to participate in the ERCP technique in the insertion of the PMAB, in the sedation of the patient and to perform the necessary care to the patient aimed at guaranteeing an
adequate level of safety and quality. Objective: Describing our experience in PMAB placement and developing a Nursing Care Plan for ERCP and PMAB placement. Material and Method: A descriptive study was carried out in the Digestive Endoscopy Unit of the Hospital Universitario del Henares, from December 2009 to September 2020. Sociodemographic variables, indication and type of prosthesis were studied. The data were collected in a data sheet prepared for the study and obtained from the patient’s history. A literature search was also carried out on nursing care in the implantation of PMABs and the consensus technique for the preparation of the Care Plan and Protocol. Results:116 patients were studied. A total of 143 PMAB were inserted, 100 of them were covered and 43 were uncovered. The average age of the patients was 66.9 years, and male sex (66.43%). They were placed in malignant processes (60.84%), being the pancreatic tumor the most frequent (32.87%). A nursing care plan and a protocol were drawn up. Conclusions: The Digestive Endoscopy Nursing staff must be trained and qualified to perform independent and interdependent care in the implantation of prosthesis, at the same time they should apply the nursing methodology to perform a safer and more satisfactory work. The consensus technique is suitable for making working documents.
Keywords: Nursing intervention, ERCP, nursing care, PMAB, Teamwork.
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